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外阴疼痛

作者:颜倩雯,特约作家,2003年。2015年9月,新西兰汉密尔顿皮肤病专家阿曼达·奥克利议员更新。


外阴痛症-代码和概念
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外阴疼痛是什么?

外阴痛症是用来描述影响阴户当疼痛的原因不明时。

外阴痛症的定义是由国际社会的研究Vulvovaginal疾病(ISSVD),会阴部的疼痛持续时间至少3个月,病因不明,可能有潜在的相关因素。

2015年,ISSVD认识到外阴痛症可以局部的普遍.它可能是由性交或其他非性因素引起的(插入卫生棉条、紧身衣等),或自发的,或混合的(引起和自发的)。发病可能是或二次,时间间歇模式,持续的,不变的,立即的或延迟的。

  • Vestibulodynia指的是局部诱发外阴疼痛(这以前称为外阴前庭炎)。
  • 局部性外阴痛也会影响阴蒂区域;这是clitorodynia
  • 普遍外阴疼痛指自发性或混合性外阴痛症(以前称为审美不良外阴痛症)。

请参阅DermNet的网页生殖器皮肤问题用于可能引起外阴灼烧,刺痛,刺激和生涩的情况。

在男性中,类似的症状被称为scrotodynia男性生殖器感觉不良

谁外阴疼痛?

外阴痛通常发生在20年代中期到60年代晚期的成年女性身上。这些女性通常是健康活跃的女性,没有糖尿病史慢性健康问题或性传播疾病外阴痛在有一个或多个性伴侣的女性中并不常见。

实际的发病率外阴痛症的发病率尚不清楚,但可能高达15%。

与外阴痛相关的因素包括

  • 共病和其他疼痛综合征(如膀胱疼痛)并发症状纤维肌痛症、肠易激综合征、颞下颌关节紊乱)
  • 遗传学
  • 肌肉骨骼(如盆腔肌肉过度活动、肌筋膜、生物力学)
  • 神经系统机制(皮肤的感觉不良):
    • 中央(脊柱,大脑)
    • 外围
    • Neuroproliferation
  • 社会心理因素(如情绪、人际关系、应对、角色、性功能)
  • 结构性缺陷(如会阴血统)

研究表明荷尔蒙因素和炎症与外阴痛无关。心理社会和性心理因素可能在外阴痛发作之前或之后出现。

外阴痛有哪些问题?

女阴的疼痛和不适会对生活质量产生深远的影响。简单的活动,如坐在桌前、骑自行车、社交活动和维持性关系,都会受到影响。女性的自我形象受到负面影响,可能会导致抑郁(抑郁的女性更容易患外阴痛)。

外阴痛怎么治疗?

因为根据定义,外阴痛的原因是未知的,治疗可能是具有挑战性的。外阴痛症的治疗通常需要多学科可包括:

  • 药物
  • 物理治疗
  • 心理治疗
  • 疼痛管理治疗
  • 行为修正
  • 手术

外阴痛症的具体治疗在每种亚型下都有描述。然而,无论外阴痛的类型如何,对所有人的治疗都必须包括考虑到妇女生理和心理需要的整体方法。

外阴痛症约有40%的患者自行治愈。

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