Vaginitis

What is vaginitis?

阴道炎是描述的术语炎症影响女性的条件vagina。有时被称为阴道粘膜炎。阴道炎可能associated with外阴l条件。

阴道炎可能导致阴道酸痛，瘙痒，释放，，，，竞争，，，，fissuring和流血。通过尿液可能会受伤（排尿症）。It may prevent sexual intercourse (apareunia) or result in painful or uncomfortable sexual intercourse (全疾病困难）。

阴道炎的原因是什么？

虽然通常是由于infection，阴道炎可能是由于一个或多个原因。这些包括：

• 阴道受伤，包括分娩后，性交，性侵犯，创伤或手术
• 感染，tumouror injury resulting in a瘘管从膀胱排出尿液或从rectum泄漏的粪便
• 例如，阴道内的异物，保留的卫生棉条
• Contact刺激性reaction, for example, to douching with water and soap or bubble bath, or contact with semen,saliva，润滑剂，香气或topical药物（见接触刺激物dermatitis）
• Contact过敏反应，，，，for example, to rubber condom (乳胶oraccelerators），香味， 至防腐剂or medicament in vaginal奶油或配乐（请参阅过敏性接触性皮炎） 或者精液
• Pelvic inflammatory disease due to STi, such as衣原体，，，，淋病
• 感染或过度proliferationofaerobicbacteria（（有氧阴道炎，，，，脱发性阴道炎，，，，溶血性A组streptococcal infection，，，，cytolytic vaginosis）; yeast (外阴阴道candidiasis）; or寄生虫（（滴虫病）
• 病毒感染静脉内orcervical生殖器疱疹or生殖器warts
• Pinworm感染，尤其是在年轻女孩
• 炎症性疾病，例如侵蚀lichen planus
• 良性ormalignanttumour of the endometrium including fibroids, endometrial癌症或宫颈癌。

注意细菌阴道病does not cause vaginitis; bacterial vaginosis causes non-inflammatory andmalodorous阴道排出。

线索引起了某些阴道的原因

• Normal: thin to thick, clear or slightly white or yellow, minimal to profuse discharge
• Retained tampon: increasingly foul-smelling, bloody discharge
• Candidiasis：类似奶酪的厚，排放厚
• Bacterial vaginosis：fishy, greyish discharge
• 有氧阴道炎：yellow/green malodorous discharge
• 滴虫病：臭味，排放厚
• 脱发性阴道炎：culture- 阴性，流血
• 侵蚀性地衣：强烈的酸痛，燃烧

月经出血通常会在定期每月间隔几天发生。世间间斑点可能非常正常。但是，既定更年期后的阴道出血可能是严重的，需要调查，因为这可能是一个重要的signof early cervical or endometrial cancer.

阴道干燥

阴道干燥是一个普遍的问题，可大大减少妇女的享受性别。It is due to reduced vaginal natural lubrication, and it can also be a sign of vaginitis.

正常的阴道分泌物由粘液腺体in thecervixand vagina, which mix with desquamating cells from the lining of the vagina. During arousal (orgasm), additional musk-smelling fluid is produced by the Bartholin glands at the entrance to vagina to reduce friction caused by penetration of a penis.

Lack of雌激素due tomenopause或婴儿期减少阴道mucus生产。这可能会导致atrophicvaginitis，，，，resulting in postmenopausal dryness, burning and lack of sexual desire (decreased libido).

阴道干燥in绝经前women may be caused by menstrual cycle hormonal fluctuations, pregnancy orSjögrensyndrome。某些药物可能会使正常的阴道液干燥，例如一些口服避孕药，仓库progesterone注射，镇静剂，心脏病，寒冷或过敏药物。

阴道炎的调查

Vaginitis is evaluated by speculum examination of the vagina and cervix, as well as an examination of the abdomen, groin and外阴。在某些情况下，检查anaesthetic（EUA）是必要的，包括宫腔镜检查（对子宫内部的检查）。其他调查可能包括：

• Evaluation of vaginalpH
• 湿坐骑和高阴道拭子microscopy，文化和敏感性。
• Midstream urine microscopy and culture
• 活检。

湿坐骑

湿涂片的显微镜评估上皮cells and patterns of micro-organisms。The results may be difficult to interpret, as bacteria and yeasts may be found in the normal vaginal flora.

• Parabasal cells are characteristic ofatrophic外阴毒素炎但可能存在有氧阴道炎and滴虫病。
• Lack oflactobacillimight indicate萎缩性外阴毒素炎。
• 酵母（细长菌丝and round孢子）indicatecandida vulvovaginitis。
• 线索细胞（粒度）表明细菌阴道病。
• 机动organisms reveal滴虫病。
• 白细胞不存在细菌阴道病and present in有氧阴道炎and感染。

pH measurement

Measurement of pH can help determine the likelihood of a particular cause of vaginitis.

高pH（> 5）与细菌阴道病，，，，有氧阴道炎，，，，滴虫病，，，，and non-infectious causes of vaginitis, such as:

• 萎缩性外阴毒素炎
• 侵蚀性地衣
• Desquamative inflammatory vaginitis
• 黏膜雌雄同体。

正常或酸性pH与candida vulvovaginitis，A组链球菌炎（罕见）和正常微生物组。Symptoms may be due to vulval and external conditions, such as接触过敏or刺激性dermatitis，，，，塞波尔霍尼克dermatitis，，，，and弯曲牛皮癣。

What is the treatment of vaginitis?

阴道炎的治疗取决于根本原因。它可能包括：

• 局部或口服antibiotics
• 局部or口服抗真菌剂
• 局部雌激素奶油，，，，pessary or vaginal ring
• 局部steroid，例如，氢化可的松泡沫。

通常，阴道不需要洗涤（浸泡），因为它会定期清洁。用水轻轻清洁外部皮肤。非肥皂清洁剂可能用过了。

性行为之前和期间的水性阴道润滑剂，或每周插入几次阴道保湿剂，可以使性交变得更加容易且不舒服。