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局部抗真菌药物

作者:阿曼达·奥克利教授,皮肤科专家,新西兰汉密尔顿,2003年。


局部抗真菌药物。代码和概念
开放

什么是真菌皮肤感染

皮肤真菌感染是由:

什么是局部抗真菌药物吗?

局部抗真菌药物是奶油解决方案乳液凝胶喷雾涂在皮肤表面以治疗真菌感染的漆。

许多抗真菌药物都适用于皮肤真菌和酵母感染。其他的则是一种或另一种真菌特有的。那些不适合皮肤真菌真菌感染在下面的列表中用星号(*)标记。

  • Whitfield药膏(3%水杨酸,6%苯甲酸含凡士林)
  • 十一碳烯酰胺产品
  • Ciclopirox olamine
  • 多基因*
    • 制霉菌素
  • 咪唑类
    • Bifonazole
    • 克霉唑
    • 益康唑
    • Efinaconazole
    • 酮康唑
    • Luliconazole
    • 咪康唑
    • Sulconazole
    • Tioconazole
  • 烯丙胺
  • 硫代氨基甲酸酯
    • Tolciclate
    • Tolnaftate
  • Benzoxaborole
    • Tavaborole

如何使用局部抗真菌药物?

可以获得局部抗真菌药在柜台没有医生的处方。它们通常每天两次涂抹在患处,持续两到四周,包括几厘米的正常皮肤边缘。治疗应持续一到两周后,最后可见皮疹清除了。它们通常可以治愈局部的感染,尽管递归式是常见的,所以经常需要反复治疗。

头皮抗真菌剂

抗真菌洗发水主要用于治疗头皮屑脂溢性性皮炎而用作…的附属物头癣头皮银屑病

最有效的成分是酮康唑咪康唑和环吡柔(斯蒂prox®液体),但许多其他用于头皮屑的洗发水具有抗真菌特性。

准备工作指甲折感染

有很多防腐剂和抗真菌制剂控制甲襞感染(甲沟炎).应该每天涂抹两到三次,持续几个月。

  • 克霉唑溶液
  • 益康唑溶液
  • 咪康唑
  • 磺胺,15%的酒精

准备工作钉板感染

远端甲真菌病可以用抗真菌漆每周涂一到两次。用金刚砂板磨粗后,将药物涂抹在清洁后的甲板表面。应该在指甲的边缘下涂上额外的漆。

可预期这些措施可减少感染,有时可治愈感染,条件是:

  • 不超过50%的甲板被感染
  • 钉板的生长部分(基质)没有涉及
  • 无并发内科疾病(如糖尿病)或皮肤病(如牛皮癣)。

可用的准备工作:

  • Amorolfine
  • Ciclopirox
  • Bifonazole奶油+尿素药膏
  • Efinaconazole解决方案
  • Tavaborole解决方案。

治疗需要进行很长一段时间(一年或更长),因为指甲成长需要很长时间,尤其是老年人。不建议使用指甲油,以免影响功效虽然这还没有得到证实。

口腔感染制剂

口腔念珠菌病可以用以下方法治疗:

  • 制霉菌素*
  • 两性霉素B *
  • 咪康唑。

请注意咪康唑口服凝胶不应用于正在服用华法林的患者,因为据报道它会引起危险的相互作用,可能导致严重出血。

准备一个阴道感染

Vulvovaginal念珠菌病可以用以下方法治疗:

  • 制霉菌素*
  • 克霉唑
  • 益康唑
  • Isoconazole
  • 咪康唑
  • Tioconazole。

*不适合皮肤真菌真菌感染

组合产品

外用抗真菌药物可与口服抗真菌药物一起出售,例如氟康唑胶囊联合克霉唑乳膏。

抗真菌面霜有时与:

  • 氢化可的松或另一个局部类固醇
  • 抗菌剂
  • 局部类固醇和抗菌剂。

一个强大的局部类固醇可掩盖真菌感染,而且由于它们不能治愈,可导致更广泛的感染(癣隐姓埋名的女人)及负面影响,例如皮肤的萎缩

什么时候应该使用口服抗真菌药物?

口服抗真菌以下情况下,真菌感染可能需要药物治疗:

  • 它是广泛或严重的
  • 它抵抗局部抗真菌治疗
  • 它会影响头发其区域(头癣癣barbae).
新西兰批准的数据表是这些处方药的官方信息来源,包括批准的用途和风险信息。查看Medsafe网站上的新西兰个人数据表。

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