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皮损内类固醇注射

作者:下巴云林,皮肤科注册商,怀卡托医院,汉密尔顿,新西兰,2012年。


病变内类固醇注射-代码和概念
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什么是皮损内类固醇注射?

皮损内类固醇注射包括皮质类固醇如曲安奈德直接注射到子宫内损伤在皮肤上或紧邻皮肤上。

在新西兰,Triamcinolone注射液作为Kenacort-A销售,并提供2个优点:每毫升(kEnacort-a 10)和40 mg / ml(kenacort-a 40)。Triamcinolone醋齐酮在美国销售为keenalog。BetameShasone注入作为Celestone Chronodose(1毫升)销售,并在新西兰提供。

缩短作用的皮质类固醇制剂,例如地塞米松或β甲基甲酰甲酯,有时会与TRIAMCINOLONE组合施用。

皮损内类固醇的用途是什么?

可以针对以下皮肤状况表明内腔内类固醇注射:

皮损内类固醇治疗后头发再生为斑秃

腔内类固醇有哪些好处?

皮损内给药皮质类固醇治疗真皮的直接炎症过程。与此相反有关时事的类固醇,内腔类固醇:

  • 绕过加厚管道的屏障斯特拉特里姆角质
  • 减少机会表皮萎缩(表面皮肤细化)
  • 向现场提供更高的浓度病理学

其他用途用于乙腈注射液

TriaMcinolone注射有时也使用肌肉注射(而不是作为腔内注射)作为替代方案口服皮质类固醇,例如季节性干草发烧,或治疗慢性的皮肤病如特应性皮炎扁平苔藓

典型的肌内剂量为0.5-1 mg/kg体重(典型成人为40-80 mg),可每30天重复一次,持续3-6个月。

曲安奈德注射液也可用于治疗肌腱炎,关节炎和滑膜炎。

有什么问题禁忌症对腔内类固醇注射?

皮损内类固醇不应在活动皮肤部位注射传染(例如,脓疱病单纯疱疹).

如果存在已知的曲安奈德,则不得使用过敏

当大剂量的纤维素酮酮用作口腔类固醇的替代时,它们被认为是系统性类固醇。这些患者应避免使用以下疾病:

皮损内类固醇是如何给药的?

病变内曲安奈德在用酒精或防腐剂清洁注射部位后,用细针直接注射到皮损内解决方案。注射应该是皮内, 不是皮下的,以避免在皮肤上造成凹痕。

每次注射部位的初始剂量取决于所处理的病变。通常,0.1-0.2ml注入每平方厘米的涉及皮肤。每剂量通常不应超过1-2毫升。它可以每4-8周重复一次。

皮质类固醇可以是全强度(例如,Triamcinolone 10mg / ml或40mg / ml)或用正常稀释盐水地方的麻醉剂.曲安奈德皮损内注射的典型方案包括:

注射可能每月重复几个月,而病变他们都很活跃。

皮损内类固醇注射

在脑内类固醇注射液的部位可能出现什么副作用?

副作用和体内型冠状糖酮的风险可以分化为早期和延迟效应。

早期的效果往往是自我限制的。它们包括:

延迟不利影响包括:

  • 皮肤和皮下脂质侵蚀(最常见)-治疗几周后注射部位周围的皮肤凹痕或酒窝;这些可能是永久性的
  • 白色标记(白癜风)或棕色标记(火灾后色素沉着)在注射部位或从注射部位扩散;这些可能会解决或坚持长期
  • 毛细血管扩张在注射部位,如有必要,可以通过激光强脉冲光(IPL)
  • 本地化多毛症;这最终解决了。
  • 局部的或遥远的类固醇痤疮:类固醇增加生长激素,导致生长激素增加皮脂由此生产皮脂腺抱负.一旦停止使用类固醇,类固醇痤疮通常会好转。

腔内类固醇注射的副作用

曲安奈德注射液的全身副作用

过敏反应非常罕见,是无关的。他们可能包括本地或广义荨麻疹wh在更严重的情况下,过敏反应

局部皮肤病皮损内注射后不太可能出现其他全身副作用,因为使用的剂量非常小。

据报道,肌肉注射大剂量曲安奈德可能导致以下严重情况。

  • 心脏:老年人充血性心力衰竭易受影响患者,液体保留,高血压,心脏心律失常
  • 激素作用:减少葡萄糖容忍c综合征多毛症多毛症糖尿病,月经不规则,肾上腺皮质和垂体反应迟钝,抑制儿童生长。
  • 肌肉骨骼疾病:无菌坏死臀部或肩骨骨,屈曲,骨质疏松症和不理智的骨折、肌无力和肌腱断裂。
  • 神经学/精神病的症状:抽搐抑郁、快感、脑肿胀、失眠和情绪波动。
  • 眼睛:青光眼白内障和与之相关的罕见失明的罕见情况周边曲线注射。

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