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头虱

作者:Steven Lamb博士,1998年新西兰汉密尔顿怀卡托医院皮肤科注册医师。2014年2月1日,特约作家翁秀珍更新。2015年10月,新西兰汉密尔顿皮肤病专家阿曼达·奥克利议员更新。


头虱-代码和概念
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什么是头虱?

头虱是一种没有翅膀的小昆虫寄生于人的头皮。他们是三种人类中最常见的虱子物种。

头虱侵扰又称头虱病。

头虱(微观外观)和卵

谁会长头虱?

头虱影响世界各地各个年龄段、各行各业的人。这是4-14岁儿童的常见问题。

感染的危险因素包括:

  • 一个家庭中有更多的孩子
  • 共用床,衣服和头发刷子。

头虱不能跳也不能飞,只能通过头部与头部接触沿发根爬行传播。

更多关于头虱的内容

虱子,虱humanus capitis是一种以人血为食的体外寄生虫。它长2-3毫米,身体扁平,拉长,灰色,进食后变红。虱子用它的6个爪子附着在毛干上,迅速地从一根头发移动到另一根头发。

虱子注入抗凝剂唾液进入人的头皮吸收血液,每天多达五次。如果无法进食,它们会在离头皮1到2天内死亡。

交配后,在凉爽的气候条件下,雌性虱子将卵附着在靠近头皮的毛干上,在温暖的气候条件下,它会沿着毛干往下走。雌虱以每天3-6枚的速度产卵50-100枚。新的鸡蛋壳是棕色的,很难看到。随着头发的生长,它们被从头皮上带走。

卵大约8天后孵化。空鸡蛋壳呈白色,更容易被发现。

虱子若虫在孵化后10天左右达到完全成熟,这个周期再次开始。一只成年虱子可以在头皮上存活约一个月,并能离开头皮长达48小时。

头虱的临床特征是什么?

头虱通常会引起头皮瘙痒和刺激。这可能需要几周的时间开发在最初的感染之后。

  • 虱子喜欢在颈背和耳后的皮肤上生长。
  • 卵孵化后,幼虫通常很容易看到,因为附着在毛干上的白色颗粒。
  • 皮肤上的红棕色斑点是由于排泄消化的血液引起的。

偶尔睫毛会变成出没,虽然这种情况更常见的原因是另一种昆虫阴虱

抓可能导致结硬皮规模在头皮上。拔头发会导致小范围的脱发。

头虱

头虱的并发症

头虱不携带任何其他传染性疾病。严重的感染可导致:

  • 性皮炎:红色有鳞的斑块
  • 二次细菌感染脓疱病):陈旧的溃疡
  • 温柔的肿淋巴节点

如何诊断头虱?

鉴别虱子(或虱子)以做出正确的诊断是很重要的。虱子很难被发现,通常每个群体中只有10-20只成年虱子。

  • 注意耳朵后面、上面和脖子后面的虱子和虱子。
  • 他们可能会被观察到匆忙躲避光,住在黑暗的阴影中。
  • 未孵化的卵大多在头皮几毫米内,壳内有一个黑色的区域。
  • 孵出的卵是透明的或白色的。这些可能坚持治疗成功后,除非身体移除。它们没有传染性。
  • 环绕在头皮表面的毛干底部的白色鳞片不是由于头虱。

与单独肉眼检查相比,用虱子梳湿梳更容易识别(并去除)活虱子。

怎样治疗头虱?

头虱的治疗通常包括至少两次使用杀虫剂和/或物理方法。注意:

  • 同时对待所有的家庭成员。通知日托或学校。
  • 在第一次施用杀虫剂7-10天后需要第二次施用杀虫剂,因为虫卵可能会存活下来,使新的虱子孵化出来。
  • 由于简单的清洗是无效的,所以需要物理方法来去除这些虱子。

令人窒息的代理

杀灭成虫和若虫头虱的主要窒息剂是4%二甲基硅氧烷(又称二甲基硅氧烷)。由于作用机制,虱子不太可能产生耐药性,而且该产品是安全的,耐受性良好。据报道治愈率很高69-92%,两次,间隔一周。

化学杀虫剂

最常用的局部杀虫剂对头虱的治疗是马拉硫磷,但据报道有抗药性,治愈率低至33%。对氯菊酯、苯菊酯和其他除虫菊酯的耐药性已经增加到英国不再推荐它们的程度。其他更昂贵的外用方案包括:

  • Spinosad
  • 伊维菌素。

乳液、液体或奶油比洗发水更受欢迎(洗发水太弱,不可靠)。它们直接涂在头皮上。重要的是遵循制造商的建议多长时间使用和多久重复一次,因为它的潜力毒性

物理方法

除虱子和虱子的物理方法与杀虫剂处理相结合使用,可能需要连续几周每天进行。

  • 用在湿发上的梳子是去除虱子和虱子的最有效的方法。金属发梳最适合浓密的头发,塑料发梳更适合纤细或长发。在头发上涂些护发素。
  • 把头皮分成几部分
  • 把毛干向头皮方向梳顺

预计去除痣至少需要半个小时。每天重复,直到连续3次没有虱子被发现。

旨在“消灭”毛干上的虱子的电子梳子可能并不有效。

其他方法

这些治疗的有效性还没有得到广泛的研究。

这些包括:

  • 剃头或把头发剪得很短是有效的,但很少有必要。
  • 每天暴露在热风干燥器中30分钟,持续一个月,会破坏活蛋。
  • 使用天然精油的治疗方法可能和已经被批准用于头虱的化学治疗方法一样有效。
  • 口服伊维菌素400 mcg/kg(超说明书)
  • 口服磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(说明书外)旨在杀死细菌在虱子的肠道里,这对消化营养至关重要,所以它们饿死了。应该保留作为二线治疗甲氧苄氨嘧啶+ sulphamethoxazole有时会引起罕见严重吗不良反应

为什么头虱治疗失败?

无法根除虱子是一个常见而令人沮丧的问题。这可能是由于:

  • 非活动的虫灾(白虱不含活卵)
  • 从另一个人再献祭
  • 被污染的衣服、帽子等不太可能再次繁殖
  • 应用不当治疗
  • 虱子对杀虫剂的抵抗力
  • 误诊。

如何防止头虱传播?

预防儿童头虱病是很困难的。劝阻孩子不要共用或使用另一个孩子的帽子、梳子或刷子。

在社区范围内或以学校为基础的教育方案,向父母提供根除虱子的方法,以及在学校设立社区卫生小组,是降低虱子感染率的最有效方法。

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