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盘状湿疹

作者:阿曼达·奥克利教授,皮肤科医生,新西兰汉密尔顿,1997年。2014年7月更新。2020年9月修订。


盘状湿疹-代码和概念
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是什么铁饼状的湿疹?

盘状湿疹是一种常见的湿疹类型/性皮炎定义的分散,明确的,硬币形状和大小斑块湿疹。盘状湿疹也叫圆形的皮炎。

干性盘状湿疹斑块的进展

盘状湿疹的病因是什么?

盘状湿疹的病因尚不清楚。有些病例与金黄色葡萄球菌感染

这个火山喷发可以是沉淀作者:

谁会得盘状湿疹?

盘状湿疹可影响所有年龄组。在老年男性和年轻女性中更常见。男性与慢性含酒精饮料主义。药物诱导盘状湿疹可能是由于药物导致皮肤干燥所致。

盘状湿疹可发生在与特应性湿疹,湿疹craquele,二次eczematisation

盘状湿疹的临床特点是什么?

盘状湿疹通常影响四肢,尤其是腿部,但皮疹可能是广泛的.虽然经常两国这个分布可以是不对称尤其是与静脉曲张有关的。

盘状湿疹有两种临床形式:

  • 渗出性急性饼状湿疹:渗出的丘疹、水泡和斑块
  • 干性盘状湿疹:亚急性或慢性红斑的、干斑

单个斑块是很好的限定,多为直径1-3厘米,并有炎症。大部分斑块呈圆形或椭圆形。斑块通常很痒。斑块之间的皮肤通常是干燥和易怒的。

严重的盘状湿疹可能是普遍性的,与许多小到大的瘙痒斑块出现在全身,由于一个autoeczematisation反应

补丁可以清除没有留下一个标志.在深色皮肤上,可能会有斑点坚持好几个月都是深棕色的postinflammatory色素沉着或淡postinflammatoryhypopigmentation

渗出性饼状湿疹

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如何诊断盘状湿疹?

在大多数情况下,盘状湿疹的出现是非常典型的。

  • 细菌拭子可能揭示金黄色葡萄球菌殖民或感染。
  • 刮削通常被认为是有用的真菌学,因为盘状湿疹可以看起来很相似体癣(癣感染)。
  • 色斑测试慢性盘状湿疹应视为接触过敏对金属,如镍和铬酸盐,已普遍报告。

问题是什么鉴别诊断盘状湿疹?

盘状湿疹可类似于其他环形皮肤爆发包括体癣,,斑块银屑病,糠疹rosea。

盘状湿疹的治疗是什么?

由于盘状湿疹与皮肤屏障功能的丧失有关,重要的是:

保护皮肤免受伤害。
这种类型的皮炎通常在轻微皮肤损伤后开始,因此需要仔细的皮肤保护。如果手部受到影响,请使用手套以及确保皮肤不受摩擦、清洁剂、溶剂、其他化学品或过量水刺激的工具。

申请润肤剂频繁地
润肤剂包括沐浴油、肥皂替代品和保湿剂面霜.它们可以根据需要频繁地用于皮炎,以缓解瘙痒,缩放比例,和干燥。润肤剂也应用于未受影响的皮肤,以减少干燥。可能需要尝试几种不同的产品,以找到适合的产品。许多人发现以下一种或多种有帮助的产品:甘油和西托马克罗醇奶油白色软石蜡/液体石蜡混合,脂肪乳霜,羊毛脂乳液,或尿素乳霜。

避免过敏原

如果贴片测试已经确定接触过敏,暴露于过敏原应该避免。

煽动性的治疗方法包括:

有关时事的类固醇
局部类固醇抗炎药膏或软膏可在2-4周内每天涂抹在贴片上一到两次。局部类固醇可减轻症状,清除皮炎。

抗生素
抗生素(例如,红霉素,氟氯西林如果皮炎是起泡的,粘稠的,或陈旧的. 有时,盘状湿疹在口服抗生素后会完全清除,只会复发当它们停止使用时。

其他治疗严重盘状湿疹的处方包括:

口服抗组胺药
抗组胺药药片可减轻某些盘状湿疹患者的瘙痒。它们不能清除皮疹。

紫外线辐射(紫外线)治疗
光疗每周数次,持续6-12周概括的或者广泛的盘状湿疹可以减少瘙痒和改善皮疹。

类固醇注射
Intralesional类固醇有时注射到一个或两个特别顽固的盘状湿疹区域。这种治疗方法不适用于多发性湿疹损伤

口服类固醇
系统的类固醇用于严重和广泛的盘状湿疹。在继续局部使用类固醇和润肤剂治疗残留皮炎之前,通常需要开几周的处方。

其他口服治疗
持续的而麻烦的盘状湿疹偶尔也会用抗生素治疗甲氨蝶呤,硫唑嘌呤ciclosporin这些药物需要专家仔细监测皮肤病医生.它们可能比长期系统更适合类固醇

盘状湿疹的后果是什么?

盘状湿疹往往是一种慢性病,往往复发尤其是在寒冷的冬季。许多案件最终都解决了。

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参考文献

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