DermNet提供谷歌翻译,一个免费的机器翻译服务。请注意,这可能不会在所有语言中提供准确的翻译

细菌性阴道炎

作者:Darion Rowan博士,皮肤科医生,米德尔莫尔医院,奥克兰,新西兰。188金宝搏guangwangDermNet NZ主编:阿曼达·奥克利教授,皮肤科医生,汉密尔顿,新西兰。2018年1月最新更新。


细菌性阴道病。代码和概念
开放

是什么细菌阴道炎吗?

细菌性阴道病是异常的常见原因阴道放电恶臭在女性。一些女性的阴道也有相同的发现潮湿的山文化但没有任何症状

细菌性阴道病不会通过性行为传播或传染。它以前被称为非特异性阴道炎,这意味着炎症-细菌性阴道病无炎症。

谁会得细菌性阴道病?

细菌性阴道病影响育龄妇女。类似的实验结果在绝经后妇女中也很常见。

细菌性阴道病的病因是什么?

细菌性阴道病是由于正常细菌平衡(或微生物组)阴道乳酸杆菌通常是最常见的吗细菌的阴道。在细菌性阴道病中,尤其会有其他细菌过度生长加德纳菌属拟杆菌消化链球菌属Mobiluncus物种。这些都是厌氧细菌,也就是说,它们在缺氧的环境中生长。

细菌性阴道病的诱因包括最近使用的广谱抗生素,减少了雌激素生产(如后更年期),子宫内的避孕器(IUD),以及性伴侣数量的增加。它与升高有关pH值阴道内> 4.5。

细菌性阴道病的临床特点是什么?

乳白色泡沫状分泌物的气味是细菌性阴道病中最常见的主诉,“气味”测试呈阳性(恶臭)。的阴户阴道没有发炎,任何阴道烧灼或瘙痒应该用其他原因来解释阴道炎,特别是有氧阴道炎.分泌物会对阴道周围的皮肤造成轻微的刺激。

在大多数妇女中,没有细菌性阴道病的并发症。在怀孕期间,有报道称细菌性阴道病与早产和胎儿周围炎症(绒毛膜羊膜炎)有关。这些并发症可能是由于有氧阴道炎最近才被认为与细菌性阴道病不同。

如何诊断细菌性阴道病?

在细菌性阴道病中,阴道湿涂片显示正常的阴道乳酸杆菌被多个小球菌所取代。这些是小而圆的细菌,而乳酸菌是伸长的。“线索”细胞也可以看到;这些都是上皮来自阴道内壁的细胞,许多球菌粘附在其细胞上。大多数患者的阴道pH值升高(> 4.5),不像vulvovaginal念珠菌病当它降低到4.5以下。

细菌性阴道病的典型菌群可以是一个正常的发现无症状的绝经后妇女。

染色标准可用于量化革兰氏染色结果[1]。

细菌性阴道病的治疗方法是什么?

细菌性阴道病自然波动,因此治疗并不总是必要的。建议在怀孕期间对细菌性阴道病进行治疗,以减少相关并发症的风险感染

  • 避免用泡沫浴或其他不平衡ph值的洗涤剂冲洗或沐浴。
  • 降低阴道pH值,促进正常阴道乳酸杆菌的恢复(例如,阴道维生素C/ 250毫克抗坏血酸[2],阴道内的Lactigel™每日一次,每晚7天或Multi-Gyn Actigel®每日两次,连续5天).
  • 插入含有防腐剂每日1次,连用6天。
  • 每天插入硼酸600毫克阴道胶囊或子宫托,连续14天,每周两次6 - 12个月为了防止递归式
  • 使用阴道内的克林霉素奶油灭滴灵凝胶
  • 口服抗生素灭滴灵2 g stat和750 mg,每周一次,持续6个月;替硝唑和塞克硝唑是替代品。
  • 雌激素乳膏可能适合绝经后妇女用萎缩性外阴阴道炎

妊娠期可使用甲硝唑。

已经有了一些有希望的初步报告功效阴道微生物移植来自患有细菌性阴道病的女性捐赠者。

看看智能手机应用程序来检查你的皮肤
(赞助内容)

参考文献

  1. 纽金特RP, Krohn MA, Hillier SL。通过标准化的革兰氏染色解释方法,诊断细菌性阴道病的可靠性得到提高。临床微生物学杂志。1991年2月;29(2):297-301。PubMed PMID: 1706728;中央PMCID: PMC269757
  2. [j]。维生素C阴道片预防复发性细菌性阴道病的疗效:一项随机、双盲、安慰剂对照临床试验临床医学研究。2013;5(4):309-315。doi: 10.4021 / jocmr1489w。杂志
  3. 细菌性阴道病的治疗:我们有的和我们错过的。doi: 10.1517 / 14656566.2014.881800。2014年2月28日。审查。PubMed PMID: 24579850。PubMed
  4. 阴道微生物组移植治疗难治性细菌性阴道炎疗效观察2019年10月;25(10):1500-1504。doi: 10.1038 / s41591 - 019 - 0600 - 6。Epub 2019年10月7日
  5. PubMed PMID: 31591599

在De188金宝搏guangwangrmNet新西兰

其他网站

关于皮肤病的书籍

相关信息

订阅时事通讯

Baidu